Prywatność Więcej Subskrybuj
Co powoduje reakcyjne zapalenie stawów? Jakie są objawy reakcyjnego zapalenia stawów? Jak diagnozowane jest reakcyjne zapalenie stawów? Jak leczy się reaktywne zapalenie stawów?
Jakie są perspektywy dla osób z reakcyjnym zapaleniem stawów? 3 min odczytu
Reaktywne zapalenie stawów, wcześniej określane jako zespół Reitera, jest formą zapalenia stawów, które wpływa na stawy, oczy, cewkę moczową (rurkę, która przenosi mocz z pęcherza na zewnątrz ciała) i skórę.
Choroba jest rozpoznawana przez różne objawy w różnych narządach ciała, które mogą lub nie mogą pojawić się w tym samym czasie. Może nastąpić szybko i poważniej lub wolniej, z nagłymi remisjami lub nawrotami.
Reaktywne zapalenie stawów dotyka głównie aktywnych seksualnie mężczyzn w wieku 20–40. Osoby z HIV (ludzki wirus niedoboru odporności) są szczególnie narażone na wysokie ryzyko.
Jakie są objawy reakcyjnego zapalenia stawów? Pierwszymi objawami reaktywnego zapalenia stawów są bolesne oddawanie moczu i wydzielanie z penisa, jeśli występuje stan zapalny cewki moczowej. Biegunka może wystąpić, jeśli jelita są dotknięte. Następnie następuje zapalenie stawów cztery do 28 dni później, które zwykle dotyczy palców, palców u stóp, kostek, bioder i stawów kolanowych. Zazwyczaj, tylko jeden lub kilka z tych stawów może być dotknięty jednocześnie. Inne objawy obejmują:
Owrzodzenia jamy ustneZapalenie okaKeratoderma blennorrhagica (plamy łuskistej skóry na dłoniach, podeszwach, tułowiu lub skórze głowy)Ból pleców spowodowany zaangażowaniem stawów krzyżowo-biodrowychBól spowodowany zapaleniem więzadeł i ścięgien w miejscach ich wprowadzenia do kości (zapalenie tkanki)
Jak diagnozowane jest reakcyjne zapalenie stawów? Diagnoza reaktywnego zapalenia stawów może być skomplikowana przez fakt, że objawy często występują od kilku tygodni. Lekarz może zdiagnozować reaktywne zapalenie stawów, gdy zapalenie stawów pacjenta występuje razem z lub wkrótce po zapaleniu oka i dróg moczowych i trwa miesiąc lub dłużej.
Nie ma specyficznego testu diagnozowania reaktywnego zapalenia stawów, ale lekarz może sprawdzić wydzielanie cewki moczowej w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową. Próbki stolca mogą być również badane pod kątem objawów infekcji. Badania krwi u pacjentów z reaktywnym zapaleniem stawów są zazwyczaj dodatnie dla markera genetycznego HLA B27, ze zwiększoną liczbą białych krwinek i zwiększoną szybkością sedymentacji erytrocytów (ESR) obydwa objawy stanu zapalnego. Pacjent może również mieć łagodną anemię (ma zbyt mało czerwonych krwinek we krwi).
Prześwietlenie rentgenowskie stawów poza plecami zwykle nie ujawniają żadnych nieprawidłowości, chyba że pacjent miał nawracające epizody choroby. Na prześwietleniu rentgenowskim stawy, które były wielokrotnie zapalne, mogą wykazywać obszary utraty kości, oznaki osteoporozy lub ostrogi kostne. Stawy pleców i miednicy (stawy krzyżowo-biodrowe) mogą wykazywać nieprawidłowości i uszkodzenia reaktywnego zapalenia stawów.
Jak leczy się reaktywne zapalenie stawów? Zakażenia bakteryjne, takie jak chlamydia, będą musiały być leczone antybiotykami. Zapalenie stawów z reaktywnego zapalenia stawów jest zwykle leczone niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takimi jak naproksen, aspiryna lub ibuprofen. Wybuchy skóry i zapalenie oczu można leczyć sterydami.
Osobom z przewlekłą chorobą mogą być przepisywane inne leki, w tym metotreksat. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem stawów również mogą być skierowani do fizjoterapeuty i mogą być zalecani regularne ćwiczenia.
Jakie są perspektywy dla osób z reakcyjnym zapaleniem stawów? Prognozy reaktywnego zapalenia stawów różnią się. Większość osób wyzdrowiała w ciągu trzech do czterech miesięcy, ale około połowy występuje nawroty przez kilka lat. U niektórych osób występują powikłania, które mogą obejmować zapalenie mięśnia sercowego, stan zapalny ze sztywnieniem kręgosłupa, jaskrę, postępującą ślepotę, nieprawidłowości stóp lub gromadzenie się płynu w płucach.